什么是「先天性肠旋转不良」
宝宝在妈妈肚子里发育时,肠道需要完成正常的旋转和固定。如果这一过程出现异常,肠道的位置和固定方式就可能与正常情况不同,更容易发生扭转。
出生前形成的结构异常
这是出生前形成的结构异常,不是出生后按摩造成的;但是,有肠旋转不良,也不代表一定会发生肠扭转。
「按摩后发生肠扭转」的研究怎么看
关于腹部按摩,确实有研究报告,少数早产儿在接受反复腹部按摩后发生肠扭转。但这主要是观察性证据,时间上的先后关系不等于因果关系。另一项病例对照研究也未发现两者存在显著关联。
目前证据能说明什么
因此,目前没有充分证据证明腹部按摩会导致新生儿肠扭转,更不能将早产儿的研究结果直接套用于足月新生儿的日常轻柔抚触。
护理上该怎么做
护理时应避免频繁、用力按压新生儿腹部,尤其是早产儿。如果孩子不幸发生肠扭转,不能仅凭此前接受过腹部按摩,就认定是照顾者护理不当造成的。
特别提醒:绿色呕吐
特别提醒:绿色(胆汁性)呕吐是新生儿必须高度警惕的急症信号!
胆汁性呕吐通常呈明显的绿色。
即使宝宝精神状态良好、没有明显腹胀,只要出现一次绿色呕吐,也应立即前往有儿外科诊疗能力的医院急诊,紧急排除肠梗阻和中肠扭转。期间,不要继续按摩或喂奶。肠扭转可能迅速造成肠缺血、坏死,延误诊治可能危及生命。
一句话记住
肠扭转主要是出生前形成的结构问题,不是按摩造成的;但只要吐过一次绿色呕吐,就要立刻去急诊。